Осложнения сахарного диабета

Осложнения сахарного диабета
Сахарный диабет является хроническим прогрессирующим заболеванием, при котором в организме нарушаются всех виды обмена, но в первую очередь - углеводный и водно-солевой. Согласно статистике, именно сахарный диабет является третьей по распространенности причиной смертности после заболеваний сердечно-сосудистой системы и злокачественных новообразований (онкологии). На самом деле, в данном случае речь идет не о смертности от сахарного диабета как от хронического заболевания, а о чрезвычайно высокой смертности от тяжелых осложнений, которые сопровождают течение этого заболевания. Именно осложнения сахарного диабета становятся причиной, которая приводит к инвалидизации или даже к смерти больных.

Диабет - это не шутки!

Для того чтобы избежать развития осложнений сахарного диабета, больному следует поддерживать максимально возможную степень компенсации заболевания. В идеале, грамотно подобранное лечение способно продлить благополучное течение заболевания и является единственно возможным способом избежать развития осложнений заболевания. Однако на практике на уровень глюкозы в крови влияют множество различных факторов, поэтому рано или поздно у больного сахарным диабетом развиваются осложнения заболевания.

Острые осложнения диабета: проявления

Все осложнения сахарного диабета можно разделить на острые и хронические. К острым осложнения сахарного диабета относятся критические колебания уровня глюкозы в крови, которые провоцируют развитие гипергликемической или гипогликемической комы, а также крайняя степень диабетического кетоацидоза, которая может спровоцировать развитие кетоацидотической комы. Острые осложнения диабета развиваются очень быстро и требуют незамедлительного оказания помощи, поскольку могут привести к летальному исходу.

Хронические осложнения диабета: проявления

Хронические осложнения сахарного диабета развиваются достаточно медленно, обычно для их развития от начала заболевания проходят годы, а иногда и десятилетия. Объектом поражения при хронических осложнениях сахарного диабета являются кровеносные сосуды (как мелкого диаметра, так и крупные), нервные стволы, хрусталик глаза, а также обусловленные этими изменениями поражения сердца, головного мозга, почек, глаз, нижних конечностей.

Ориентировочно у 8 из 10 больных сахарным диабетом заболевание сочетается с повышением уровня артериального давления, а с возрастом присоединяется еще и высокий уровень холестерина в крови (гиперхолестеринемия), что существенно повышает риск поражения кровеносных сосудов, в частности, развитие таких грозных заболеваний, как атеросклероз и ишемическая болезнь сердца. Поскольку пораженные сосуды не могут нормально обеспечивать органы кровью, развиваются ишемические нарушения, такие как стенокардия, ишемический инсульт или инфаркт миокарда. Триада симптомом - гипергликемия, гиперхолестеринемия и гипертония - в несколько раз увеличивает риск поражения сердца и головного мозга у больных диабетом и значительно сокращает качество и продолжительность жизни.

Чрезвычайно распространенным осложнением сахарного диабета является поражение мелких кровеносных сосудов - микроангиопатии. Наиболее подвержены поражениям мелкие сосуды глаз, почек и нижних конечностей.

Нарушение кровообращения в мелких сосудах почек приводит к развитию такого осложнения сахарного диабета как нефропатия, сопровождающегося нарушением нормального функционирования почек. При отсутствии своевременной диагностики и адекватного лечения нефропатия вызывает развитие хронической почечной недостаточности, нередко являющейся причиной смерти больных. Диабетическая нефропатия определяется в среднем ориентировочно через 10 -15 лет от момента манифестации сахарного диабета, но при отсутствии нормальной компенсации нефропатия может развиться спустя 5 лет от начала болезни.

Поражение сосудов сетчатки вызывает развитие диабетической ретинопатии, которая является причиной прогрессирующего снижения остроты зрения и даже слепоты больных сахарных диабетом. Слепота как осложнение сахарного диабета встречается в 20 раз чаще, чем при других патологиях. Диабетическая ретинопатия чрезвычайно распространена и встречается у 98% больных диабетом, чей стаж заболевания составляет 20 и более лет. Это тяжелое и необратимое осложнение сахарного диабета, которое приводит к инвалидизации больных.

Поражение нижних конечностей также является одним из наиболее часто выявляемых осложнений сахарного диабета. Вследствие поражения сосудов и нервных волокон нижних конечностей (диабетическая микроангиопатия и диабетическая полинейропатия), нарушается питание кожи ног, что сопровождается изменением иннервации стоп, образованием плохо заживающих язв, омертвением тканей и развитием гангрены нижних конечностей. Специфическим осложнением сахарного диабета является диабетическая стопа.

Сроки развития тех или иных осложнений сахарного диабета могут варьировать и в значительной мере зависят от степени компенсации заболевания. Частые скачки уровня сахара, декомпенсированное течение сахарного диабета, наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, гиподинамия) значительно сокращают сроки, необходимые для развития осложнений. 

 

Эффективность и безопасность применения «Глюкоберри» доказана клиническими исследованиями, препарат рекомендован к применению Российской диабетической ассоциацией.

В заключение хотелось бы еще раз подчеркнуть, что единственным способом профилактики осложнений сахарного диабета является адекватная компенсация гликемии. Хронические осложнения диабета обычно появляются спустя длительный промежуток времени, поэтому у больного диабетом имеется реальная возможность отодвинуть их появление на неопределенно длительный срок или значительно замедлить их прогрессирование. Очень важно раннее выявление людей с нарушением толерантности к глюкозе и метаболическим синдромом (предиабет). Для профилактики развития осложнений сахарного диабета Российская Диабетическая Ассоциация рекомендует больным сахарным диабетом помимо сахаропонижающей терапии в обязательном порядке принимать антиоксидантные средства, лучшим из которых на сегодня является мощный комплексный антиоксидантный препарат «Глюкоберри».